Kunduracı Göğsü Nedir?
Kunduracı göğsü, tıbbi adıyla pektus ekskavatum, göğüs kafesinin sternum (iman tahtası) kemiğinin içe doğru çökmesiyle karakterize bir göğüs deformitesidir. Bu durum doğuştan gelen bir yapısal bozukluk olup genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde belirginleşir. Kunduracı göğsü, hem estetik hem de fonksiyonel sorunlara yol açabilir. İleri vakalarda kalp ve akciğerler üzerinde baskıya neden olarak nefes darlığı, yorgunluk ve kardiyovasküler problemler ortaya çıkarabilir.
Kunduracı Göğsü Tedavi Yöntemleri
Kunduracı göğsü tedavisi, deformitenin derecesine, hastanın yaşına, semptomlara ve estetik beklentilere göre planlanır. Tedavi yöntemleri cerrahi ve cerrahi olmayan yaklaşımlar olarak ikiye ayrılır:
1. Cerrahi Tedavi
Kunduracı göğsünün en etkili tedavisi cerrahidir. Başlıca yöntemler:
- Nuss Prosedürü: Minimal invaziv bir yöntemdir. Göğüs kafesinin iç kısmına bir metal bar yerleştirilir ve bu bar sternumu dışa doğru iterek normal pozisyonuna getirir. Bar genellikle 2-3 yıl sonra çıkarılır. Daha az iz bırakır ve iyileşme süreci daha hızlıdır.
- Ravitch Prosedürü: Daha invaziv bir tekniktir. Göğüs kafesi açık cerrahi ile düzeltilir. Özellikle ileri derecede deformitelerde tercih edilir.
2. Cerrahi Olmayan Tedavi
Erken yaşlarda ve hafif deformitelerde uygulanabilir:
- Vakum Çanı (Vacuum Bell): Göğüs üzerine yerleştirilen vakum cihazı, negatif basınç oluşturarak sternumu dışarı doğru çekmeye yardımcı olur.
- Egzersiz ve Fizik Tedavi: Göğüs kafesini destekleyen kasları güçlendirmeye yönelik egzersizler deformitenin ilerlemesini yavaşlatabilir. Ancak bu yöntem şekil bozukluğunu tam anlamıyla düzeltemez.
- 3D Korseler: Bazı vakalarda özel olarak tasarlanmış korseler deformitenin görünümünü düzeltmede destekleyici olabilir.
Kunduracı Göğsü Belirtileri
- Fiziksel Görünüm: Göğüs kemiğinin içe doğru çökük görünmesi.
- Nefes Darlığı: Özellikle fiziksel aktivitelerde hissedilen nefes darlığı.
- Göğüs Ağrısı: Bazı hastalarda göğüs bölgesinde ağrı görülebilir.
- Yorgunluk: Kalbin ve akciğerlerin daralmış göğüs boşluğunda yeterince genişleyememesi nedeniyle enerji düşüklüğü olabilir.
- Psikolojik Etkiler: Fiziksel görünümle ilgili özgüven sorunları yaşanabilir.
Tedavi Kararı ve Süreç
Tedavi Kararı ve Süreç
Kunduracı göğsü tedavisinde erken tanı ve uzman bir doktor tarafından değerlendirme önemlidir. Tedavi planlamasında:
- Göğüs deformitesinin şiddeti (Haller İndeksi ile ölçülür)
- Solunum ve kalp fonksiyonları üzerindeki etkiler
- Hastanın estetik kaygıları
göz önünde bulundurulur.
